执业医师证的有效期和更换周期是由国家卫生健康委员会（原卫生部）根据《中华人民共和国执业医师法》规定的，根据该法律，执业医师证书的有效期为五年，但有两种情况需要提前进行更新：
1、在执业期间，如果医师因健康原因或其他正当理由需要暂停执业活动，那么必须在暂停执业前向所在医疗机构或者卫生行政部门提出申请，并按照规定办理相关手续，一旦暂停执业期满，医师应当及时恢复执业，并在恢复执业后六个月内到注册机构申请办理执业变更手续。
2、如果在执业期间，医师主动放弃执业资格或者被依法吊销、注销执业证书，那么必须立即停止执业活动，并且自停止执业之日起两年内不得再次申请执业。
如果医师的个人信息发生变化，如姓名、性别、出生日期、住址等，也需要及时向注册机构报告，并办理相应的变更手续。
需要注意的是，虽然执业医师证的有效期为五年，但在此期间，医师需要遵守相关的法律法规和职业道德规范，保持良好的职业操守，医师还应当定期参加继续教育和培训，以保持专业知识的更新和提高自身的医疗水平。
执业医师证的有效期和更换周期是一个相对固定的规定，但在实际工作中，医师需要密切关注相关政策的变化，并按照要求及时办理相关手续，以确保自己的执业资格始终处于合法有效的状态。
