医师执业证书变更是否需要换证，主要取决于以下几个因素：
1、执业地点的变更：如果医师在执业地点发生了变更，比如从一个地方搬到另一个地方工作，那么就需要办理执业地点的变更，此时需要重新申请执业证书。
2、执业范围的变更：如果医师的执业范围发生了变化，比如从内科医生转变为外科医生，那么也需要办理执业范围的变更，此时需要重新申请执业证书。
3、执业机构和执业地点的一致：如果医师在同一家医疗机构工作，但是更换了执业机构，那么只需要办理执业机构的变更，不需要换证，但是如果医师在不同的医疗机构工作，那么就需要办理执业地点的变更，此时需要重新申请执业证书。
4、执业资格的变更：如果医师的执业资格发生了变更，比如从初级医师晋升为副主任医师，那么就需要办理执业资格的变更，此时需要重新申请执业证书。
是否需要换证，主要看医师的执业情况是否发生了变化，如果有变化，就需要办理相应的变更手续，否则就不需要换证，具体的流程和要求，可以咨询当地的卫生健康行政部门或者相关的医疗机构。
