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带状疱疹,中医称之为“蛇串疮”,是因感受风热时邪、情志不遂、久病体虚或饮食不当等内外因素导致肝胆湿热内蕴,外受毒邪侵袭而发,其临床表现为沿神经节分布的簇集性小水疱,常伴有疼痛,多在一侧发病,可伴发热、乏力等症状。
1、发病部位:沿神经节分布;
2、皮疹特征:簇集性小水疱,排列成带状;
3、病程特点:呈单侧分布,病程中可有疼痛。
1、肝经风热型:皮疹色红,灼热瘙痒,伴口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数;
2、脾胃湿热型:皮疹色暗红,局部肿胀疼痛,伴纳差便溏,舌质淡红,苔白腻,脉濡缓;
3、气滞血瘀型:皮疹色暗紫,局部结节明显,伴胸胁胀痛,舌紫暗或有瘀斑,脉弦涩;
4、脾虚湿困型:皮疹色淡红,局部皮肤松弛,伴神疲乏力,舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。
1、疏风清热,解毒消肿;
2、健脾除湿,活血化瘀;
3、清热解毒,止痛止痒。
1、内治法:
- 肝经风热型:清肝泻火,凉血解毒,方用龙胆泻肝汤加减;
- 脾胃湿热型:健脾利湿,清热解毒,方用除湿胃苓汤加减;
- 气滞血瘀型:活血化瘀,行气止痛,方用逍遥散合五味消毒饮加减;
- 脾虚湿困型:健脾益气,除湿通络,方用参苓白术散合活络效灵丹加减。
2、外治法:
- 皮疹初起:外用炉甘石洗剂、青黛散或金黄散;
- 水泡破裂后:外用生肌散、红油膏或金黄膏;
- 疼痛剧烈者:外用止痛药膏,如云南白药酊或复方南星止痛膏。
1、保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神紧张;
2、加强锻炼,提高机体免疫力;
3、保持皮肤清洁干燥,避免抓挠疱疹部位;
4、注意饮食调理,避免辛辣、油腻食物,多吃新鲜蔬菜水果。
带状疱疹的中医药治疗已经取得了一系列进展,如从中药提取液中提取的有效成分,通过抑制病毒复制、调节免疫反应等方式,对带状疱疹的治疗显示出良好的效果,针灸、拔罐等中医疗法也被广泛应用于带状疱疹的辅助治疗中。