枣庄师承中医师报名表
个人信息：
1、姓名：______________
2、性别：_________
3、出生日期：______________
4、民族：_________
5、身份证号码：______________
6、职业（工作单位）：______________
7、联系电话：______________
8、电子邮箱：______________
9、地址：______________
教育背景：
10、学历：_________
11、专业名称：_________
12、毕业学校及时间：______________
13、学位：_________
14、在校期间所学课程及成绩：______________
工作经验：
15、从事中医行业年限：___年
16、曾就职医院或诊所名称：______________
17、主要职责及工作成果：______________
18、参与的中医临床研究或项目：______________
19、发表的中医学术论文或著作：______________
20、获得的专业资格证书：______________
专业技能与特长：
21、擅长治疗的疾病类型及方法：______________
22、掌握的中医诊疗技术：______________
23、擅长的中药调剂技能：______________
24、精通的针灸、推拿等治疗方法：______________
25、其他特殊技能或专长：______________
自我评价：
26、对中医理论和实践的理解和掌握程度：______________
27、在中医临床工作中展现出的专业素养和技术水平：______________
28、对待患者的态度和沟通技巧：______________
29、团队合作能力和领导能力：______________
30、个人的职业规划和目标：________________
附件材料：
31、身份证复印件：______________
32、最高学历证明复印件：______________
33、近期免冠照片：______________
34、其他相关证书或荣誉证书复印件：______________
