西藏中医师承和确有专长是两种不同的中医执业资格认证方式。
1、中医师承：这种方式要求学习者在资深中医师的指导下进行学习和实践，通过师承的方式积累经验，逐步提升自己的医术水平，中医师承通常需要经过多年的学习和实践，才能获得正式的中医师资格证书。
2、确有专长：这种方式主要针对已经具备一定中医知识和技能，但尚未取得中医师资格证书的人员，通过参加专门的考试，证明自己具有足够的中医知识和技能，可以申请成为合格的中医师。
这两种方式各有优缺点，中医师承的优势在于能够系统地学习中医理论和实践经验，提高自己的医术水平；而确有专长则更加灵活，对于那些没有时间或者条件接受传统师承的人来说，是一个不错的选择。
需要注意的是，无论是中医师承还是确有专长，都需要满足一定的条件，如年龄、学历、实践经验等，还需要通过专业的考试，证明自己具备相应的中医知识和技能。
中医师承和确有专长都是中医执业的重要途径，可以根据自己的实际情况和需求选择合适的方式，也需要不断学习和实践，提高自己的医术水平，为患者提供更好的医疗服务。
