代领医师资格证委托书

中医师承出师专长证资讯时间:2026-10-19 00:37:49阅读:41

代领医师资格证委托书

兹有我(或我的委托人)姓名:_________,性别:___,身份证号:___,现居住地址:___,因个人原因无法亲自领取医师资格证书,根据相关规定,特委托_______(受托人姓名)作为其合法代理人,全权代为办理以下事宜:

1、代为领取医师资格证书。

代领医师资格证委托书
(图片来源网络,侵删)

2、代为保管医师资格证书。

3、代为处理与医师资格证书相关的一切事宜。

4、代为签署相关文件和证明。

5、代为缴纳与医师资格证书相关的费用。

6、其他由委托人授权的事项。

在此,我(或我的委托人)声明并保证:

1、所提供信息真实、准确无误。

2、我(或我的委托人)授权_______(受托人姓名)代为办理上述事宜,并对其行为负责。

3、我(或我的委托人)确认_______(受托人姓名)具备相应的代理权限,能够代表我(或我的委托人)行使权利、履行义务。

4、我(或我的委托人)对_______(受托人姓名)的行为承担全部法律责任。

本委托书自签字之日起生效,如有变更,应及时书面通知对方。

委托人(签字):____________________________

日期:____年____月____日

受托人(签字):____________________________

日期:____年____月____日

注:本委托书一式两份,委托人和受托人各持一份。