如果您没有拿到医师证，想要变更执业地点或者执业范围，需要遵循以下步骤：
1、了解当地政策：您需要了解您所在地区对于医师变更执业地点或范围的政策，不同地区可能有不同的规定和要求。
2、提交申请：根据当地的具体要求，准备相关材料并提交变更申请，这通常包括填写的申请表、个人身份证明、近期免冠照片等。
3、等待审核：提交申请后，相关部门会对您的申请进行审核，这个过程可能需要一些时间，具体取决于申请的复杂程度和当时的工作量。
4、参加培训：在某些情况下，您可能需要参加相关的继续教育或专业培训课程，以证明您具备了变更后的执业资格和能力。
5、领取新的医师证：一旦您的申请被批准，您将获得新的医师证，新获得的医师证上会注明变更后的执业地点或范围。
6、更新执业记录：您还需要确保您的执业记录中的信息已经更新，这包括医疗机构的名称、地址、联系方式等。
7、通知相关人员：如果您变更了执业地点或范围，可能需要通知您的患者、同事和其他医疗专业人员。
8、遵守法规：在整个过程中，请确保遵守所有相关的法律法规，如果您在变更过程中违反了规定，可能会导致您的执业资格受到影响。
没有拿到医师证的情况下变更执业地点或范围可能会比较困难，因为大多数医疗机构都要求医生持有有效的医师证，如果您确实想改变执业地点或范围，建议先咨询当地的卫生行政部门或相关机构，了解具体的要求和流程。
